La Junta de Andalucía estaba sobreaviso de la especial incidencia que tiene el cáncer de mama en esta Comunidad Autónoma y de la necesidad de tomar medidas al respecto, tal como ha podido comprobar Público. Un informe publicado por la propia Consejería de Salud y Consumo en 2023 advertía de una mayor tasa de mortalidad por este tumor en Andalucía que en el resto de España y requería una mejora en los diagnósticos tempranos, que es, precisamente, lo que ha fallado ahora con más de 2.000 mujeres a las que no se informó del resultado dudoso de su cribado para que se hicieran más pruebas.

El informe, titulado Mortalidad por tumores en el siglo XXI: diferencias entre Andalucía y España y coordinado por el Servicio de Estadísticas Sanitarias y la Subdirección de Planificación de la Viceconsejería de Salud y Consumo de la Junta, refleja que el cáncer de mama es, precisamente, uno de los que registra una variación más reseñable al comparar las tasas de mortalidad de esta Comunidad Autónoma con las del resto de España entre los años 2000 y 2020.

La Junta precisa en su informe que, aunque los datos aportados por la Asociación Española contra el Cáncer presentan unas tasas de incidencia de cáncer de mama inferiores a la media española, con variaciones por provincias, se ha podido observar que las tasas de mortalidad por este tumor en la población de mujeres andaluzas menores de 75 años han sido más altas que las del resto de España.

«Esto lleva a la conclusión de una menor supervivencia en Andalucía, lo que a su vez requiere de un análisis sobre áreas de mejora en la atención sanitaria, incluyendo el diagnóstico temprano y el tratamiento», se subraya en el informe editado por la Consejería de Salud.

Según el estudio de la Administración andaluza, el análisis de los datos reveló, además, diferencias entre provincias, con unas tasas de mortalidad más altas en las occidentales, que es donde, precisamente, se han descubierto ahora la mayoría de los fallos de comunicación a las pacientes de los resultados del cribado para detectar un cáncer de mama, prueba que en algunos casos se hizo hace ya dos años.

Los datos del Servidor Interactivo de Información Epidemiológica, Ariadna, del Instituto de Salud Carlos III del Ministerio de Ciencia e Innovación, reflejan que en 2023 seis de las ocho provincias andaluzas tenían un Índice Comparativo de Mortalidad por encima de la media de España en el caso del cáncer de mama: Cádiz, Málaga, Sevilla, Almería, Huelva y Córdoba, por orden de mayor a menor tasa. Únicamente, las orientales de Jaén y Granada se encontraban por debajo del promedio español.

De acuerdo con estos datos, en Cádiz ha aumentado el Índice Comparativo de Mortalidad del 1,15 en el año 2000 a más de 1,30 en 2023; en Sevilla ha subido desde 2020 de 1,10 a 1,20; en Málaga, de 1,05 a 1,11, y en Huelva ha bajado de 1,1 a 1,05, pero por encima todavía de la media nacional, situada en el 1.

En el lado opuesto del ranking en índice comparativo de mortalidad en cáncer de mama se encuentran comunidades como la de Navarra, con uno de los sistemas de cribado más antiguos y avanzados de España, que tiene una tasa por debajo del promedio español, menos de 0,8, o La Rioja, que no llega al 0,9.

La primera causa de muerte por tumor en mujeres

El cáncer de mama es, como resalta el estudio de la Consejería andaluza de Salud, la primera causa de muerte por tumores en mujeres, al representar el 15,7% de las defunciones entre 2000 y 2020. Al analizar ese periodo de tiempo, el informe refleja que en las mujeres andaluzas se detectó un descenso constante de la mortalidad en un solo periodo y más lento que en el resto de España en el total de las dos décadas analizadas.

«Las tasas en Andalucía fueron superiores a las de España, exceptuando los primeros años de estudio, aumentando la diferencia con el paso de los años, en consonancia con la tendencia menguante mayor en España», precisa el informe de la Junta.

En el caso de las mujeres de más de 74 años, en Andalucía se observó una tendencia ligeramente decreciente de la mortalidad, no significativa, mientras que en el conjunto de España sí que hubo un descenso estadísticamente significativo, aunque con un ritmo bastante menor que en la población más joven, según este estudio. «En la primera mitad del periodo de estudio las tasas fueron superiores en las mujeres españolas, invirtiéndose posteriormente esta diferencia, pasando a ser superiores en las andaluzas», precisa.

La Consejería de Salud explica en su informe que la mortalidad del cáncer de mama se considera prevenible mediante la detección y el tratamiento precoz, para lo cual se lleva a cabo desde 1990 en España un cribado en mujeres, «que ha contribuido al descenso de la mortalidad» por este tumor. Según un estudio de la Sociedad Española de Oncología de 2022, la supervivencia se estima a los 5 años en el 86%.

Pese a los datos de ese tumor, en Andalucía el peso del cáncer en el total de la mortalidad es menor que en el resto de España, según el informe de la Junta. Mientras en la comunidad andaluza el 25% de las muertes se deben a un tumor maligno, en toda España ese porcentaje se eleva al 27%. La distribución de la mortalidad por tumores según sexo es similar en ambos territorios, con un mayor número de muertes en hombres, más de 61%, que en mujeres.

La Junta de Andalucía, tras varios vaivenes, ha reconocido finalmente que hay unas 2.000 mujeres a las que se hizo el cribado con un diagnóstico no concluyente, es decir dudoso, que podría ser positivo o negativo, pero a las que, tras un tiempo variable, no se les ha comunicado aún si tienen o no la enfermedad y si deben hacer más pruebas. La mayoría de los retrasos se han detectado, de momento, en el área del hospital Virgen del Rocío de Sevilla y en otros centros de las provincias de Cádiz y Málaga.

Este fallo en la comunicación de los resultados del cribado, denunciado por una asociación de mujeres con cáncer de mama en Sevilla, ha causado una gran polvareda política, en la que organizaciones sindicales y políticas han pedido dimisiones en la Consejería de Salud y responsabilidades al presidente de la Junta, Juan Manuel Moreno Bonilla, quien gobierna Andalucía desde 2019 y con mayoría absoluta del PP desde 2022.

Publicado por Público